Distinguere anemia da malattia cronica e anemia sideropenica

Anemia è una condizione che si verifica quando il sangue ha un numero anormalmente basso di globuli rossi o quantità di emoglobina. L'emoglobina è una proteina ricca di ferro che si collega al ossigeno nei polmoni in modo che possa essere trasportato ai tessuti in tutto il corpo.

L'anemia non è raro nelle persone con tipi di artrite infiammatoria, come l'artrite reumatoide. Ad esempio, anemia da malattia cronica è un tipo specifico di anemia che si sviluppa in risposta all'infiammazione.

Anemia da malattia cronica deve essere distinto da altri tipi di anemia, però, perché il trattamento dipende dal tipo.

I sintomi di anemia

I sintomi più comuni associati con l'anemia comprendono affaticamento, mancanza di respiro, vertigini, tachicardia, battito cardiaco irregolare, mal di testa, le mani fredde, piedi freddi, pelle pallida o giallastra, e dolore toracico. Una persona con l'anemia può verificarsi uno o più di questi sintomi. Se non ci sono segni o sintomi di anemia evidenti, la condizione può passare inosservato fino a quando viene eseguito un esame del sangue.

Tipi di anemia

Ferro-anemia da carenza è il tipo più comune di anemia. Come suggerisce il nome, questo tipo di anemia si sviluppa quando ti manca una sufficiente quantità di ferro nel vostro corpo. In genere, la perdita di sangue è la ragione di anemia sideropenica, scarso assorbimento di ferro può anche causare la condizione.

Vitamina-anemia da carenza può sviluppare quando ci sono bassi livelli di vitamina B12 o di acido folico nel corpo.

Con carenza di vitamina B12, spesso la vitamina non è ben assorbita-. Anemia perniciosa è una delle tante cause di carenza di vitamina B12.

anemia aplastica è un raro tipo di anemia che si sviluppa quando il corpo smette di produrre un numero sufficiente di globuli rossi. infezioni virali, esposizione a sostanze chimiche tossiche, malattie autoimmuni, e alcuni farmaci sono considerati possibili cause.

Anemia emolitica si verifica quando v'è la rottura abnorme di globuli rossi nel sangue o della milza. Le cause possono essere motivi meccanici, infezioni, malattie autoimmuni, o anomalie congenite o ereditarie.

Anemia da malattia cronica è una condizione che si sviluppa anemico secondaria ad un'altra condizione medica. Può essere associato con il cancro, malattie renali, malattie del fegato, malattie della tiroide, l'artrite reumatoide, o qualsiasi condizione che interferisce con la produzione di globuli rossi.

Distinguere Anemia delle malattie croniche da anemia da carenza di ferro

Per le persone con i tipi di artrite infiammatoria, è importante distinguere tra i due tipi più comuni di anemia che li riguardano - carenza di ferro e anemia da malattia cronica. Molti pazienti affetti da artrite prendono un FANS come parte del loro regime di trattamento. FANS sono stati legati ad un aumentato rischio di sanguinamento gastrointestinale. Pazienti e medici devono essere consapevoli del rischio, il monitoraggio dei sintomi e gli esami del sangue periodici per controllare emocromo.

Come detto in precedenza, la perdita di sangue può essere la ragione di fondo per da carenza di ferro.

Anemia delle malattie croniche

Con anemia da malattia cronica, il metabolismo del ferro è alterato. Quando l'infiammazione è innescato dal sistema immunitario, del metabolismo del ferro nel corpo entra in modalità di difesa, per così dire. Quando si verifica ciò, v'è un calo lieve dell'emoglobina, meno ferro viene assorbito dal corpo, ferro libero nel corpo è immagazzinato nelle cellule epatiche, e il livello di ferritina nel siero viene aumentato.

Anemia da malattia cronica non progredisce. Generalmente, livelli di emoglobina oscillano in una leggermente inferiore rispetto al range di normalità, non tipicamente inferiore a 9,5 mg / dl. In entrambi l'anemia da carenza di ferro e anemia da malattia cronica, sideremia è basso. I piccoli globuli rossi possono essere osservati al microscopio in entrambe le condizioni, ma sono più tipiche di anemia sideropenica.

La transferrina, una proteina che trasporta il ferro, è elevata in anemia sideropenica - un segno che il corpo ha bisogno di più ferro. Il tibc, una misura indiretta della transferrina, è a basso contenuto di anemia da malattia cronica - un segno che non c'è abbastanza ferro, ma non è immediatamente disponibile. TIBC è solitamente elevata depositi di ferro sono ridotte e basso quando depositi di ferro sono elevati. In anemia sideropenica, TIBC è in genere superiore a 400 mcg / dl, perché i depositi di ferro sono bassi.

ferritina sierica è spesso usato per distinguere tra i due tipi di anemia, ma può essere elevato in presenza di infiammazione. Con una condizione infiammatoria, ferritina sierica può essere portato a livelli normali, anche se esiste anemia sideropenica. Può essere fonte di confusione. Il test recettore della transferrina sierica può aiutare a risolvere fuori perché è meno influenzata da infiammazione. In anemia sideropenica, recettore della transferrina sierica sarà alto. In anemia da malattia cronica, il recettore della transferrina sierica è solitamente basso o sul lato basso del normale.

Anemia da malattia cronica non è trattato con supplementazione di ferro. ferro supplementare può effettivamente essere dannoso, a seconda della patologia cronica sottostante. supplementazione di ferro può essere indicata in anemia sideropenica, però. Inoltre, se v'è il sanguinamento, deve essere identificato l'origine del sanguinamento.